Resposta: B

1. A) Hipotensão

   A hipotensão durante a ressuscitação volêmica geralmente indica choque persistente ou descompensado, sugerindo volume insuficiente, perda contínua ou disfunção miocárdica. Isoladamente não aponta excesso de líquidos e, na criança, é um sinal tardio de choque.

2. B) Estertores crepitantes e hepatomegalia

   Estertores pulmonares indicam acúmulo de líquido no pulmão, e o aumento do fígado reflete congestão venosa sistêmica. Por isso a diretriz pede reavaliar após cada bolus de 10–20 mL/kg e interromper a infusão se esses sinais surgirem, considerando suporte vasoativo se o choque persistir.

3. C) Taquicardia

   A taquicardia é inespecífica: pode refletir hipovolemia persistente, febre, dor, ansiedade ou o próprio choque. Costuma melhorar com reposição adequada, e sua persistência, sozinha, não permite concluir que houve excesso de volume.

4. D) Enchimento capilar lentificado

   O tempo de enchimento capilar prolongado sinaliza má perfusão periférica, típica de choque ainda não corrigido. É argumento para continuar a ressuscitação, não para suspeitar de sobrecarga hídrica.