Resposta: D

1. A) tranquilizar a mãe, pois a criança apresenta peso e estatura adequados para sua idade.

   Estatura para idade de -0,7 é adequada, mas o IMC para idade de +2,8 ultrapassa o limite de +2 dos menores de 5 anos, o que classifica sobrepeso; não cabe apenas tranquilizar.

2. B) solicitar radiografia de punho e mão, pois a criança apresenta baixa estatura para sua idade.

   Idade óssea investiga baixa estatura, mas o escore-z de -0,7 está dentro da faixa de normalidade (entre -2 e +2); o exame não tem indicação.

3. C) realizar encaminhamento para endocrinopediatra, pois a criança apresenta sobrepeso e baixa estatura.

   Há sobrepeso, porém a estatura é adequada e não há suspeita de causa endócrina; sobrepeso por excesso de ingestão é manejado na atenção primária, sem encaminhamento imediato ao endocrinologista.

4. D) orientar acerca de estilo de vida, pois a criança se encontra com sobrepeso, apesar de estar com estatura adequada.

   IMC para idade de +2,8 (entre +2 e +3) aos 2 anos é sobrepeso, com estatura adequada; o cuidado começa por orientar a família sobre alimentação saudável, redução de telas e atividade física, com acompanhamento na UBS.