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Pediatrando

Na avaliação nutricional, define-se como crescimento deficiente a criança que apresenta:

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Resposta: A

  1. A) Redução da velocidade de crescimento.

    Crescimento deficiente é a velocidade de crescimento abaixo do esperado para idade e sexo, detectada por medidas seriadas e pela queda de canal na curva. É um sinal precoce, que aparece antes de a estatura cair abaixo de -2 escores Z.

  2. B) Sinais clínicos de desnutrição proteico-calórica.

    Sinais clínicos de desnutrição são manifestação tardia e definem desnutrição, não crescimento deficiente; a queda da velocidade de crescimento costuma preceder em meses os achados clínicos.

  3. C) Estatura para idade com escore-Z menor que -2.

    Estatura para idade abaixo de -2 escores Z define baixa estatura, um dado estático de uma única medida; a criança pode ter baixa estatura com velocidade normal (familiar, constitucional) ou crescimento deficiente com estatura ainda normal.

  4. D) Crescimento em canal inferior ao da estatura-alvo.

    Crescer em canal abaixo do alvo familiar merece atenção, mas não define crescimento deficiente se a velocidade for normal; a estatura-alvo tem margem de cerca de 8,5 cm para mais ou para menos.

Resumo para lembrar

Crescimento deficiente é um conceito dinâmico: a velocidade de crescimento fica abaixo do esperado para idade e sexo (abaixo do P25 ou queda de canal), mesmo com estatura ainda normal. Baixa estatura (E/I abaixo de -2 escores Z) é uma medida estática; a velocidade detecta o problema antes, com medidas seriadas por 6 a 12 meses.

Explicação

Uma pediatra explica a questão em voz alta e vai anotando, alternativa por alternativa.

Pediatrando o tema

Crescimento deficiente é velocidade — uma pediatra ensina o tema da questão na lousa, escrevendo enquanto fala.em validação

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Baseado em: Crescimento e avaliação da estatura — Departamento de Endocrinologia (Manual de Orientação) (SBP, 2017) · Caderneta de Saúde da Criança e curvas OMS (Ministério da Saúde / OMS, 2024) · Diagnostic approach to children and adolescents with short stature (UpToDate (literatura internacional), 2025–2026). Conteúdo em validação — não é comentário oficial da SBP.

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Fontes 1

Comentários atualizados em . Redação própria baseada no caso e nas referências indicadas. Comentário não oficial da banca ou da SBP.

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