Resposta: D

1. A) Isolamento respiratório por gotículas e contato por 4 dias do início do exantema do caso suspeito e para o paciente contactuante realizar imunoglobulina humana normal até 3 dias da exposição.

   O vírus do sarampo fica suspenso no ar por até 2 horas, então precaução para gotículas é insuficiente: são necessários máscara N95/PFF2 e quarto privativo. E a janela da imunoglobulina para o contato é de até 6 dias, não 3.

2. B) Isolamento respiratório por aerossóis e contato por 7 dias do início do exantema do caso suspeito e para o paciente contactuante realizar vacina de sarampo, caxumba e rubéola até 72 horas.

   A precaução vai até 4 dias após o início do exantema, não 7. A vacina pós-exposição em até 72 horas vale a partir dos 6 meses (dose zero, que não conta para a rotina); aos 5 meses a tríplice viral não é indicada, e a proteção vem da imunoglobulina.

3. C) Isolamento respiratório por aerossóis e contato por 4 dias do caso suspeito, após início do exantema e sem imunoglobulina humana e nem vacina, pois, a criança tem anticorpos.

   Os anticorpos maternos caem nos primeiros meses e protegem pouco, sobretudo quando a mãe foi vacinada e não teve a doença. O lactente de 5 meses exposto é considerado suscetível e deve receber imunoglobulina humana, disponível nos CRIE.

4. D) Isolamento respiratório por aerossóis e contato por 4 dias do início do exantema do caso suspeito e para o paciente contactuante realizar imunoglobulina humana normal até 6 dias da exposição.

   Precaução para aerossóis até 4 dias após o início do exantema no caso suspeito, e imunoglobulina humana em até 6 dias da exposição para o contato menor de 6 meses, que ainda não pode receber a vacina. A imunoglobulina previne ou atenua a doença no lactente suscetível.